为帮助骨折的老人补钙，子女们每天给老人换着花样炖汤，结果不仅反而出现尿酸升高、骨折不愈、营养不良等多种副作用。

97岁鲁爹爹患有高血压肾病、慢性肾病3期，一个月前在家跌倒，发生多处肋骨骨折，使用多头胸带固定，从那以后，老人的子女天天用猪骨或禽肉给老人炖汤喝，希望能补充钙质，让老人早日康复。没想到三个多星期之后，鲁爹爹出现了腹胀、胸部憋闷、食欲减退、全身乏力等症状，体重从骨折前的56公斤下降到52公斤，看着老人精神越来越萎靡，15日家人将他送到我院就医。接诊的消化内科主治医师潘娜在检查后发现，鲁爹爹尿酸升高达到444mmol/L，血清前白蛋白115mg/L，明显低于正常，而且CT检查提示患者骨折端未见明显骨痂生长，而罪魁祸首则来自于每天喝的汤。

潘娜解释道，骨头汤及禽肉汤所含钙质多为不溶性的钙盐，人体吸收差，每100ml骨头汤只含2-5mg钙，还不到普通牛奶钙含量的1/10。骨头汤的成分中除了水以外，含量最丰富的是脂肪，而且长时间熬制还会让汤中带有大量的嘌呤成分，对于尿酸高或有痛风的患者来说，也极不友好。骨折后蛋白质流失增加，而蛋白质是人体内细胞的原材料，尤其是可促进骨胶原的合成，促进骨细胞、组织的修复及创面的愈合。鲁爹爹骨折后大量进食肉骨汤之类，出现尿酸升高，同时因为饮食以喝汤为主，导致优质蛋白质摄入不足，所以说，是错误的饮食调理方式，影响了鲁爹爹骨折中期的愈合，同时出现营养不良。

针对高龄骨折老人，潘娜建议：  

1.适当摄入蛋白质每天不超过120克，保证充足的能量摄入。摄入应多食蛋类、鱼类及豆类等食品。选择多样化、营养合理的食物。避免单餐摄入较多。高龄患者骨折后，补充乳清蛋白，有利于骨痂形成，促进骨折的康复。

2.可以少量多餐，3正餐+2间餐，建议间餐首选肠内营养制剂，定期监测肝肾糖脂及微量营养素指标。

3.对于食欲差、进食不足的患者应用肠内营养制剂/特医食品进行补充，有助于满足能量及 营养素需求。

4.营养不良老年患者，肠内营养制剂/特医食品可以作为常规补充，满足能量及营养素需求。

（通讯员：刘娟）