老人全身水疱以为是湿疹，自行用药却越来越痒。医生提醒：出现皮肤问题切勿随意用药，应到医院就诊，以免造成严重后果。

90岁高龄的王奶奶患有高血压、糖尿病等基础疾病多年，需要长期服用降压药和降糖药，她还患有湿疹，经常皮肤瘙痒。近一个多月来，她的皮肤瘙痒持续加重，疹子出现红肿，前胸、后背、四肢以及头部都出现了绿豆大小的水疱，家人以为还是湿疹复发所致，就一直给她用治疗湿疹的药。但这一次，王奶奶的“湿疹”不像之前那样用药后会逐渐好转，而是时好时坏，严重的时候，剧烈的瘙痒让她睡不着觉，4日，瘙痒难忍的王奶奶到尖叫之夜2023直播入口就诊。接诊的中西医结合副主任医师丁艳霄对老年皮肤病有丰富的临床经验，初步判断王奶奶这一次的症状绝不是普通的湿疹，在仔细检查后诊断为"大疱性类天疱疮"。

丁艳霄介绍，大疱性类天疱疮是自身免疫性疾病的一种，常见于60岁以上老年人，女性略多于男性。其特征为皮肤上出现张力性大疱，水疱可出现在正常皮肤或炎症皮肤处，某些病例初期表现为红斑、丘疹或荨麻疹样皮损。该病发生率与年龄呈正相关，高龄人群相对于年轻人更容易患病，而且老年人基础疾病较多，需要服用的药物多，降糖药（西他列汀和维达列汀）、利尿剂、抗生素以及非甾体类抗炎药等都可能诱发大疱性类天疱疮。

丁艳霄强调，大疱性类天疱疮早期的疹子会出现一些红斑、水肿，瘙痒明显，容易与"湿疹"、"荨麻疹"之类的过敏性皮肤病相混淆，容易出现误诊，因此，老人就诊时提供详细的用药史非常关键。此病经药物治疗后大多可完全治愈，预后良好，但如果不及时治疗，水疱将逐渐增多，最后全身皮肤都可发病，大量体液通过全身体表丢失，身体也会日益衰弱，如果继发严重感染可导致死亡。

丁艳霄提醒，当出现皮肤的问题，无论是否确诊为大疱性类天疱疮，都要特别注意，建议到医院就诊，不要自行买药治疗，以免造成不可挽回的后果。

（通讯员：黎艳）